目录

• 一、选院核心指标：把“成功率”拆成4个看得见的数字
• 二、5家顶尖诊所横向对比表（2024周期数据）
• 三、赴美前准备清单：文件、检查、预算一次性打包
• 四、15天行程模板：签证→初诊→促排→移植→复查
• 五、费用拆解：一张表看懂钱都花在哪
• 六、常见问题答疑（Q&A）
• 七、避坑指南：10条内部经验

一、选院核心指标：把“成功率”拆成4个看得见的数字

1. 活产率/临床妊娠率：CDC与SART官网每年更新，优先看<35岁及35-37岁档，再对比38-40岁档，避免只看“全院均值”。
2. 实验室硬件：是否具备Time-lapse胚胎镜、AI辅助评分、独立PGT-A平台；实验室是否CAP/CLIA双认证。
3. 医生资质：美国生殖医学会（ASRM）“Fellow”出身+≥10年主诊经验+第一作者论文≥20篇，可视为“高配”。
4. 华人病例占比：直接影响中文随访、用药习惯及后续沟通效率；≥15%说明流程成熟。

二、5家顶尖诊所横向对比表（2024周期数据）

医院 城市 <35岁活产率 35-37岁活产率 周期数 基础套餐 药物费 PGT-A 中文协调 备注 INCINTA Fertility Center 加州托伦斯 65.3% 58.7% 1,240 US$18,900 US$4,200-6,000 US$5,500 有 Dr. James P. Lin，胚胎室Time-lapse全覆盖 CCRM Minneapolis 明尼苏达 68.1% 61.4% 980 US$21,500 US$4,500-6,500 US$6,000 有 自有实验室+遗传中心，冷胚复苏率99.2% HRC Newport Beach 加州新港 63.9% 57.2% 1,560 US$19,800 US$4,000-6,200 US$5,200 有 华人协调部8人，周期数大 Shady Grove Rockville 马里兰 64.7% 59.0% 2,100 US$17,900 US$3,800-5,800 US$5,000 有 共享风险套餐（可退70%） RMA of New York 纽约曼哈顿 66.2% 60.5% 1,450 US$22,300 US$4,800-6,800 US$6,200 有 科研型，PGT-A+PGT-M同批完成

注：基础套餐含监测、取卵、ICSI、胚胎培养至D5/6、一次鲜胚或冻胚移植；不含药、PGT-A、麻醉、冷冻保存。

三、赴美前准备清单：文件、检查、预算一次性打包

1. 医学资料

• 近6个月激素六项（FSH、LH、E2、P、T、PRL）+AMH
• 近3个月阴超AFC记录
• 输卵管造影/宫腔镜报告（如有）
• 既往周期记录（用药方案、获卵数、胚胎评分）
• 传染病八项（HBV、HCV、HIV、梅毒、衣原体、淋球菌、巨细胞、风疹）

2. 证件与签证

• 护照≥6个月有效期
• DS-160表格；面签带医院《预约函》+费用预估单→提高B1/B2通过率
• 英文病历摘要（医院模板，≤2页）

3. 预算区间（按单周期）

项目 费用（美元） 备注 基础套餐 17,900-22,300 见上表 药物 4,000-6,800 与年龄/体重正相关 PGT-A（检测8颗） 5,000-6,200 超8颗按颗加收 麻醉 600-900 部分诊所打包 胚胎冷冻+首年存储 1,200-1,800 续存US$600-800/年 住宿 2,000-4,000 15天 Airbnb/公寓 往返机票 1,200-2,500 淡季直飞经济舱 租车/打车 400-800 洛杉矶必租车，纽约可地铁 餐食+杂费 800-1,200 简餐US$30/天 合计 33,100-46,500 不含二移、补检、陪产

四、15天行程模板：签证→初诊→促排→移植→复查

天数 事项 关键提示 D1 国内起飞→洛杉矶 选下午到，当晚倒时差 D2 初诊：血检+阴超+建档 空腹8h，带纸质病历 D3 医生定方案，领药教学 学会打第一针，录视频 D4-8 促排第1-5天 每天固定上午打针，酒店冰箱2-8℃ D9 返院监测，调药 可能加拮抗剂 D10-12 继续促排 第11天晚打“夜针” D13 取卵手术（静脉麻醉） 空腹6h，术后留观2h D14 受精报告→养囊 同时开始黄体支持 D15 移植（若鲜胚）或冷冻后回国 移植后躺30min即可离院

若做冻胚+PGT-A，则D15先回国，等下一个月经第10天再赴美，停留缩短至5天。

五、费用拆解：一张表看懂钱都花在哪

1. 隐性支出最容易漏算

• 宫腔镜：若B超提示内膜不均，临时加做US$2,200
• 睾丸穿刺：男方无精需TESA US$1,800
• 二移：解冻+移植 US$4,000-5,500
• 胚胎续存：第2年起 US$600-800/年，忘记缴费直接销毁
• 翻译公证：每页US$35-50，全套下来US$300-400

2. 如何换汇最划算

医院只收美元信用卡/电汇；国内VISA/MasterCard刷款1.5%货币转换费，建议提前在港开美元户口或购买美元汇票，节省1-2%手续费。

六、常见问题答疑（Q&A）

Q1：语言不通怎么办？

五家医院均配全职华人协调员，医疗翻译免费；取卵当天可要求中文麻醉师。

Q2：美国保险能报吗？

绝大多数计划不覆盖外籍患者；仅Shady Grove与Cigna、Aetna有“诊断豁免”通道，需提前提交国内不孕证明，成功率30%。

Q3：周期总时长？

从国内降调到验孕约45-60天；若分两次赴美，累计在美12-15天。

Q4：可以同房吗？

促排第5天后禁止，防卵巢扭转；移植后48h避免。

Q5：男方最晚什么时候到？

取卵前24h必须抵达，留足排精+血检时间；若提前冷冻精子，可降到1天。

Q6：胚胎运输回国是否可行？

法律允许，但航空液氮罐押金US$3,000，且国内接收医院需有进口资质，手续复杂，不推荐。

Q7：失败多久能二移？

有冻胚间隔1次月经即可；无冻胚需休息2-3个月经周期。

Q8：生活方面怎么省钱？

选托伦斯、Rockville等郊区，Airbnb月租低至US$90/晚；拼车用Uber Pool，超市买Whole Foods gift card 95折。

七、避坑指南：10条内部经验

1. 别只看“顶级”活产率：有的诊所把预后差的患者劝退，数据漂亮但不收你；问清“是否接受AMH<1.0”。
2. 查实验室年审报告：CDC官网→ART Success Rates→Fertility Clinic Reports→Section 5，看“实验室认证”是否全绿。
3. 警惕低价套餐：US$15,000以下常不含ICSI、麻醉、培养到D5，后期加项反而更贵。
4. 药物别国内带足：美国海关限自用剂量，超量没收；到Costa Specialty Pharmacy现买，比医院药房便宜8-12%。
5. 拒绝“一次付清”：要求分三期（初诊30%，取卵40%，移植30%），失败部分可退。
6. 冷冻费年付改月付：有的诊所默认年扣，忘记续费胚胎直接销毁，写邮件改为月度自动扣。
7. 移植后验孕时间：第9天即可抽血，不必等到14天，早知结果早调药。
8. 不要频繁换院：美国病历互通但胚胎不共享，转院=重新培养，成本翻倍。
9. 留好处方药单：回国续药需美国处方，拍照+PDF，国内部分生殖中心可抄方。
10. 备份胚胎报告：PGT-A结果医院只出一份，丢失误诊，第一时间多要PDF并云端保存。

选诊所=比数据+比实验室+比沟通，预算按“上限”准备，流程按“两次赴美”做时间冗余。把所有书面文件、用药视频、付款记录一次性云端备份，回国随访才能无缝衔接。祝每一个家庭都能把“成功率”变成“抱娃率”。