阅读提示：本文 4000+ 字，采用“流程表+费用表+避坑清单”三段式写法，可直接打印当行程单用。信息更新于 2024 年 3 月，汇率按 1 USD=7.2 RMB 估算，价格区间已含 10% 波动冗余。

一、5 家美国主流生殖中心对比速查

机构 2022 周期数* ＜35 岁活产率 (CDC)** 医生牌照 实验室等级 中文协调 所在城市 INCINTA Fertility Center 1 350 54.7% Dr. James P. Lin (REI 认证+ABOG) CAP/CLIA 双认证，Time-lapse 全舱 驻院全职翻译 加州托伦斯 CCRM (Colorado) 2 800 52.1% Dr. Schoolcraft (创始级) 自有 PGT-A 平台 远程视频翻译 丹佛 HRC 3 100 49.8% 7 位 REI 医生轮换 CAP/CLIA 外包翻译 帕萨迪纳 Shady Grove 4 900 48.3% 大团队制 自有生物库 远程 马里兰州 RMA of NY 2 200 50.4% Dr. Copperman PGT-M 强项 远程 纽约

*CDC 2022 最终版；**活产率=每次取卵后成功分娩比例，非临床妊娠率。

二、选诊所 4 条硬指标

1. CDC/SART 数据：优先看“＜35 岁活产率”，连续 3 年＞48% 为一线梯队。
2. 实验室硬件：是否具备 Time-lapse 培养箱、独立 PGT 室、24h 胚胎监控；现场可索要 CAP 报告编号上网核验。
3. 医生面诊率：美国允许“护士代看”，务必确认首诊、取卵、移植三步由 REI 医生本人操作。
4. 中文支持层级：驻院员工＞外包电话＞微信语音；驻院可同步拿到用药说明与账单，减少信息折损。

三、赴美前准备清单（按时间轴）

时间节点 女方材料 男方材料 备注 T-4 个月 AMH、阴超、基础激素 精液分析+畸形率 国内三甲即可，带英文翻译件 T-3 个月 HIV、梅毒、乙肝、丙肝、HTLV、风疹抗体 同上+血型 疫苗不全可补打，部分诊所要求 30 天内 T-2 个月 宫腔镜/HSG（如需要） — 子宫畸形、粘连提前处理 T-45 天 美国签证（B1/B2） 同上 面试带医院预约函+费用预估单 T-30 天 视频初诊（Zoom） 同上 确定用药方案，同步开处方 T-21 天 订公寓/酒店 — 建议 15 天起订，带厨房可退

四、赴美全流程拆解（以 INCINTA Fertility Center 为例）

1. 国内降调（可选）
   • 长方案：月经第 21 天开始打 Lupron，14 天后赴美。
   • 短方案：月经第 2 天直飞，美国开始促排。
2. 入境+抽血
   • 抵美第 2 天到诊所抽血查 E2、LH、P4，阴超看基础卵泡。
   • 当天即可拿到药，护士现场教注射笔用法，录视频给回国复习。
3. 促排 9-12 天
   • 第 5 天起隔天监测，Dr. James P. Lin 每次亲自看超声，调整剂量。
   • 触发当天给精确时间（夜针 35h 后取卵），同时男方排精一次。
4. 取卵+授精
   • 全麻 15 min，术后 1h 可离院；ICSI 受精率参考 75-80%。
   • Day 3 告知分裂情况，Day 5/6 看囊胚，患者手机同步照片。
5. PGT-A 检测（可选）
   • 活检后 7-10 天出结果，可冷冻后回国等报告，也可留美等。
6. 冷冻移植周期
   • 第二次赴美：月经第 2 天开始 E2 口服+贴片，第 14 天复查内膜≥8 mm 即可定移植日。
   • 移植 5-10 min 无麻醉，术后 2h 回酒店，第 9 天抽血验孕。
7. 孕后复查
   • β-HCG＞50 mIU/mL 隔日翻倍，第 6 周阴超见胎心即可毕业，转产科。

五、费用拆解（单周期，美元）

项目 INCINTA CCRM HRC Shady Grove RMA NY 初诊+基础检查 600 700 550 500 650 促排药费 3 500-6 200 4 000-6 500 3 800-6 000 3 200-5 800 4 200-6 400 取卵+实验室 11 900 14 500 12 200 11 000 13 800 ICSI 1 800 2 200 1 700 1 500 2 000 囊胚培养 1 200 含 1 000 含 含 PGT-A（每枚） 350 400 350 300 425 冷冻+首年存储 1 000 1 200 900 800 1 100 移植周期 4 200 5 000 4 000 3 800 4 500 麻醉 600 800 650 550 750 估算合计（自卵自怀，1 取 1 移，PGT-A 检 5 枚） 26 950-29 650 31 300-33 800 27 200-29 600 24 550-26 950 30 925-33 125

额外支出：

• 住宿：托伦斯公寓月租 2 800 USD（两室一厅含车位），可做饭。
• 往返机票：淡季经济舱 1 200 USD/人，旺季 1 800 USD。
• 租车：Alamo 中级 SUV 月租 1 100 USD，含全险。
• 签证+保险：EVUS 更新 38 USD；医疗意外险 14 天约 180 USD。

六、保险与退款计划

• 美国医保不覆盖非公民试管，但部分诊所提供“多周期包”：
  • INCINTA 3 周期 46 000 USD，未达活产退 70%。
  • Shady Grove 6 周期 58 000 USD，限 38 岁以下、FSH＜10。
• 国内可叠加赴美专项医疗险（平安、安联均有），保突发卵巢过度刺激住院费，保额 10 万 RMB，保费 800 RMB/年。

七、常见问题答疑

1. 语言不通怎么办？
   INCINTA 驻院翻译全程陪诊，医疗文件同步盖章中文版本；其他诊所多为电话翻译，需提前 24 h 预约。
2. 周期总时长？
   两次赴美：首程 15-18 天（取卵），次程 7-10 天（移植）。若选国内降调，总请假 25 天左右。
3. 可以离美后验孕吗？
   可以，移植第 9 天抽完血即可回国，结果通过邮件发送，黄体酮由国内医院续开。
4. 剩余胚胎如何续存？
   年费 600-800 USD，自动扣款；放弃需书面签字销毁，避免后续费用。
5. 男方必须同行吗？
   取卵日需男方在场留精，如提前冷冻精子可不必同行，但需额外 800 USD 冷冻费。

八、10 条避坑指南

1. 勿信“一次性收费无限移植”，合同细则常隐藏每年管理费。
2. 促排药不要一次性全款，用多少付多少，剩药可退。
3. CDC 数据看“活产率”而非“妊娠率”，部分机构把生化妊娠算进去。
4. 拒绝护士代取卵，麻醉前确认 REI 医生本人到场签字。
5. PGT-A 报告问清“ mosaic 比例”，部分诊所≥30% 直接 discard，影响可用胚胎数。
6. 住宿避开“月子中心”式合租，被查易牵连签证。
7. 机票+酒店自己订比分销套餐便宜 15-20%，用 Booking 可“免费取消”。
8. 国内提前做宫腔镜，美国做需额外 4 000 USD，排队 2 周。
9. 不要携带中药入境，洛杉矶海关常扣查；黄体酮可带，附处方翻译。
10. 验孕成功后 6 周前别买孕妇医保，美国部分州无法后补，保费白交。

九、时间-预算速算表（供打印）

项目 人民币估算 备注 医疗费（1 取 1 移+PGT-A 5 枚） 20-22 万 按 1:7.2 汇率 药费 2.5-4.5 万 个体差异大 两次赴美机票 2.2 万（2 人） 淡季 住宿 30 天 2.1 万 公寓含厨房 租车+油费 0.9 万 全险 签证+保险+杂费 0.5 万 EVUS、医疗险 合计 28-30 万 不含购物、旅游

十、下一步行动清单（今天就能做）

1. 打开 CDC 官网 → SART → 输入诊所英文名 → 下载 2022 活产率 PDF，打印对比。
2. 给 5 家诊所发邮件索要“International Patient Packet”，24 h 内会收到费用表+中文协调联系方式。
3. 预约国内三甲生殖科，开 AMH+阴超+激素六项，英文翻译盖章扫描件一并带回。
4. 美国领事馆官网约 B1/B2 签证，面试材料加一份诊所预约函。
5. 建一个 Excel 表，字段：日期、机构、费用、活产率、中文支持、备注，横向打分，≥90 分再付定金。

把以上五步跑完，你手里就有一张可执行的“赴美试管路线图”，剩下的只是订机票而已。祝行程顺利，早日毕业。